maman qui donne le sein à son bébé

Les troubles de la succion chez le nourrisson

Certains bébés ont du mal à téter efficacement, se fatiguent rapidement ou s’énervent pendant les repas.
Ces situations sont fréquentes dans les premières semaines et peuvent être liées à la façon dont la succion s’organise.
Les troubles de la succion sont souvent repérés dans les premières semaines de vie, lorsque le bébé tète difficilement, se fatigue vite ou que l’allaitement devient douloureux pour la mère. Ces situations peuvent être liées à des difficultés d’allaitement chez le nourrisson.

La succion est un réflexe primordial qui se met en place tôt dans la vie fœtale (12ᵉ semaine de grossesse) : le fœtus déglutit du liquide amniotique. Elle permet au nouveau-né de se nourrir efficacement, que ce soit au sein ou au biberon.
À la naissance, la succion s’organise en une triade de mouvements : succion → déglutition → respiration. Cette coordination complexe est essentielle pour que la tétée (au sein ou au biberon) se déroule dans de bonnes conditions.

🍼 Quand bébé tète difficilement

On parle de troubles de la succion lorsqu’un bébé ne parvient pas à saisir efficacement le mamelon ou le biberon, ou à maintenir un rythme de succion suffisante pour extraire le lait. Cela peut se manifester par :

  • Refus du sein ou du biberon, pauses fréquentes, alimentation très longue ou fatigante
  • Fuites de lait, bruits de succion ou claquements de langue
  • Toux, fausses-routes, régurgitations ou signes d’inconfort digestif
  • Endormissement rapide au sein ou au biberon, agitation, pleurs
  • Douleurs d’allaitement pour la mère (crevasses, mastites…) liées à un mauvais positionnement ou à une mauvaise prise du sein.
  • Signes posturaux : asymétrie posturale du nourrisson ou hyperextension du bébé
  • Troubles du sommeil

🔍 Pourquoi cela arrive?

🦷 Causes mécaniques

  • Frein de langue restrictif ou frein de lèvres, limitant la mobilité buccale.

  • Hypotonie linguale ou musculaire (faible tonus des muscles de la bouche).

  • Malformations orales (lèvre, palais) qui entravent la prise ou la succion.

🧠 Causes fonctionnelles et développementales

  • Immaturité neurologique, fréquente chez les prématurés, peut rendre la coordination succion-déglutition-respiration inefficace.

  • Coordination insuffisante du réflexe de succion, souvent observée dans les premiers jours ou semaines de vie.

  • Mauvaise intégration de la proprioception ou des réflexes primitifs

🍽️ Autres facteurs

  • Position d’allaitement ou de biberon inadaptée.

  • Fatigue, congestion nasale ou maladie, rendant la tétée plus difficile pour le bébé.

Certaines tensions corporelles globales peuvent aussi perturber la qualité de la succion, comme chez un bébé tendu ou inconfortable.

🩺 Signes à observer au quotidien

Un mauvais réflexe de succion peut se traduire par :
✔️ une prise inefficace du sein ou du biberon
✔️ des tétées très longues ou frustrantes, ou au contraire trop rapprochées
✔️ un gain de poids insuffisant ou un rythme alimentaire irrégulier
✔️ des bruits (claquements, toux) ou des fuites pendant la tétée
✔️ de l’irritabilité ou une fatigue rapide au cours de l’alimentation

La succion ne dépend pas uniquement de la bouche. Elle fait partie d’une organisation plus large des fonctions oro-myofonctionnelles du nourrisson.
Elle repose sur une organisation globale entre respiration, langue et posture. 
Cette organisation participe aussi à la construction de la posture et du développement moteur du bébé.
Lorsqu’un de ces éléments est déséquilibré, la tétée devient difficile.

Chez certains bébés, les troubles de la succion peuvent s’accompagner de tensions posturales ou d’une préférence de tête.
En savoir plus: 🔗Plagiocéphalie ou tête plate du nourrisson

Lorsque les difficultés sont légères ou que vous souhaitez simplement vérifier le bon développement oral de votre bébé, une consultation préventive pour les nourrissons de 0-6 mois peut être proposée.

🤝 Pourquoi une prise en charge précoce est essentielle

Une prise en charge globale permet souvent d’agir à la fois sur la succion, la posture et le confort du bébé.

Une intervention rapide permet :
🔹 d’améliorer la qualité de l’alimentation,
🔹 de prévenir les difficultés liées à l’oralité alimentaire (diversification, mastication, parole),
🔹 de réduire le stress parental lié aux repas.

Sans accompagnement, ces troubles peuvent persister et se répercuter sur les étapes suivantes du développement oral et alimentaire. Elles peuvent parfois évoluer vers des troubles de l’oralité alimentaire, notamment lors de la diversification.

Les troubles de succion s’inscrivent dans une organisation oro-fonctionnelle globale (respiration, langue, posture).

❤️ Comment accompagner son bébé

🧸 À domicile

  • Faites vérifier votre position d’allaitement

  • Adoptez une position de biberon adaptée à votre bébé (Peace Bottle Feeding)

  • Observez et encouragez des pauses de respiration naturelles.

  • Observez l’état de tension de votre bébé, et favorisez les temps d’exploration selon les principes de la motricité libre du nourrisson.

🩹 En consultation

Ces difficultés sont le plus souvent observées chez les nourrissons dans les premières semaines ou les premiers mois de vie.

En tant que kinésithérapeute pédiatrique, voici ce que je propose :

  • un bilan global des fonctions oro-faciales (praxies, réflexes, tonus),

  • des techniques thérapeutiques ciblées pour rééduquer la succion et les réflexes associés,

  • des conseils pratiques d’allaitement ou d’alimentation au biberon,

  • un accompagnement vers la diversification si nécessaire.

Cet accompagnement peut être associé à un soutien spécifique autour de l’allaitement lorsque nécessaire.

Lorsque l’alimentation, la respiration ou la posture semblent liées, une approche globale peut être pertinente.
La rééducation oro-fonctionnelle permet d’évaluer la coordination succion–déglutition–respiration ainsi que l’organisation posturale du bébé.

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